Salta ai contenuti. | Salta alla navigazione

Strumenti personali

CHIRURGIA II

Anno accademico e docente
Non hai trovato la Scheda dell'insegnamento riferita a un anno accademico precedente? Ecco come fare >>
English course description
Anno accademico
2022/2023
Docente
CARLO FEO
Crediti formativi
7
Periodo didattico
Secondo Semestre

Obiettivi formativi

Il corso integrato di Chirurgia II prevede i moduli di:
1. Chirurgia generale
2. Chirurgia cardiaca
3. Chirurgia toracica
4. Chirurgia vascolare
L'insegnamento ha lo scopo di integrare gli insegnamenti di Chirurgia I (IV anno) e Chirurgia III (VI anno) per far conoscere la fisiopatologia, presentazione clinica, diagnostica e i principi di trattamento delle patologie di interesse chirurgico
Gli obiettivi formativi specifici del corso integrato sono:
- Diagnosticare con autonomia di giudizio le malattie chirurgiche affrontate integrando un'accurata anamnesi con uno scrupoloso esame obiettivo, procedendo alla prescrizione, valutazione ed interpretazione degli esami di laboratorio e diagnostica per immagini e strumentale, tenendo conto delle differenze sesso/genere;
- conoscere i principi di trattamento delle malattie chirurgiche affrontate;
- conoscere i principi per la preparazione preoperatoria del paziente chirurgico e i protocolli di cura perioperatoria;
- affinare abilità comunicative col paziente chirurgico;
- imparare manovre di base nell'assistenza clinica;
- conoscere la fisiopatologia e la clinica delle più frequenti patologie toraciche, vascolari e cardiache;
- diagnosticare le patologie attraverso i sintomi, suggerendo gli esami di laboratorio ed esami strumentali specifici;
- conoscere le indicazioni di trattamento e la prognosi con e senza il trattamento chirurgico;
- conoscere le procedure chirurgiche tradizionali e le innovazioni nel trattamento delle patologie; cardiovascolari ed in particolare il trattamento per via endovascolare.

Al termine del corso, studenti e studentesse dovrebbero essere in grado di:
In termini di conoscenza:
- esaminare un paziente eseguendo un esame obiettivo;
- valutare gli esami di laboratorio pre e post-operatori;
- valutare le condizioni cliniche postoperatorie.

In termini di abilità:
- raccogliere l'anamnesi del paziente;
- prescrivere trattamenti.

Prerequisiti

------------------------------------------------------------
Modulo: 005987 - CHIRURGIA GENERALE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA GENERALE
Sono fondamentali le conoscenze acquisite negli insegnamenti precedenti, in particolare: Anatomia, Patologia 2 e fisiopatologia, Metodologia clinica, Diagnostica per immagini e radioprotezione, Chirurgia I, Gastroenterologia, Endocrinologia, Oncologia e Anatomia patologica.

------------------------------------------------------------
Modulo: 011227 - CHIRURGIA CARDIACA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA CARDIACA
Lo studente deve conoscere l'anatomia, fisiologia, patologia, epidemiologia, eziologia e sintomi chirurgici delle malattie cardio toraco vascolari. In particolare, le malattie dei grossi vasi, delle valvole e della cardiopatia ischemica. Gli studenti devono avere una buona conoscenza di anatomia topografica, semeiotica chirurgica e medicina interna, e tutte le scienze di base utili a semplificare l'apprendimento clinico.

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/3 - CHIRURGIA VASCOLARE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA VASCOLARE
Conoscenze delle basi anatomiche, fisiologiche e fisiopatologiche delle malattie vascolari.

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/4 - CHIRURGIA TORACICA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA TORACICA
Conoscenze delle basi anatomiche, fisiologiche e fisiopatologiche delle malattie toracopolmonari

Contenuti del corso

------------------------------------------------------------
Modulo: 005987 - CHIRURGIA GENERALE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA GENERALE
1. Argomenti chirurgici generali
1.1 Cure perioperatorie
- Valutazione e ottimizzazione preoperatoria
- Supporto nutrizionale perioperatorio
- Preparazione preoperatoria
- Consenso informato
- Problemi intraoperarori
- Monitoraggio intraoperatorio del paziente
- Protocolli per migliorare la ripresa postoperatoria
-1.2 Infezioni in chirurgia e infezioni del sito chirurgico
2. Argomenti chirurgici specifici
2.1 Ghiandola tiroide
- Anatomia chirurgica
- Gozzo
- Adenoma
- Carcinoma
- Complicanze della chirurgia tiroidea
2.2 Ghiandola paratiroide
- Anatomia chirurgica
- Iperparatiroidismo
- Ipoparatiroidismo
2.3 Mammella
- Anatomia chirurgica
- Mastite
- Tumori
2.4 Stomaco e duodeno
- Anatomia chirurgica
- Ulcera peptica
- Tumori
2.5 Intestino tenue
- Anatomia chirurgica
- Sindrome da intestino corto
- Tumori
2.6 Colon
- Anatomia chirurgica
- Tumori
2.6 Retto e Ano
- Anatomia chirurgica
- Emorroidi, ragade, fistola anale, ascesso perianale
- Prolasso rettale
- Tumori maligni
2.8 Fegato
- Anatomia chirurgica
- Ascessi, echinococcosi, amebiasi
- Tumori
2.9 Colecisti e vie biliari
- Anatomia chirurgica
- Colecistite acuta (litiasica e non) e cronica
- Tumori
2.10 Pancreas
- Anatomia chirurgica
- Cisti e pseudocisti
- Tumori
2.11 Ghiandole surrenali
- Anatomia chirurgica
- Incidentaloma
2.12 Ernia
- Anatomia chirurgica
- Ernie inguinali e femorale
- Ernia ombelicale
- Ernia su incisione (laparocele)

------------------------------------------------------------
Modulo: 011227 - CHIRURGIA CARDIACA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA CARDIACA
- Anatomia del cuore e grossi vasi
- Esami di laboratorio
- Esami strumentali per la diagnostica delle patologie cardiovascolari
- Esame obbiettivo cardiaco
- La circolazione extracorporea
- Accessi chirurgici
- La cardiopatia ischemica
- Aneurismi dell'aorta toracica
- Chirurgia dell'arco aortico
- Patologie delle valvole
- Cenni di terapia intensiva post operatoria

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/3 - CHIRURGIA VASCOLARE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA VASCOLARE
INTRODUZIONE GENERALE E FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA CIRCOLATORIO
- Fisiopatologia del sistema arterioso. Arteriopatie acute e croniche.
- Fisiopatologia del sistema venoso. Classificazione delle vasculopatie e delle malattie del sistema venoso.
- Semeiotica del sistema arterioso: anamnesi; esame obiettivo.
- Ischemia acuta. A.C.O.P. Insufficienza cerebrovascolare. Patologia aneurismatica.
- Trombosi venosa profonda. Tromboembolia polmonare. Sindrome post-flebitica.
PATOLOGIA DEI TSA E DEL CIRCOLO CEREBRALE: CENNI DIANATOMIA E FISIOLOGIA
- Fisiopatologia. Epidemiologia dell'ictus cerebri. Patogenesi della placca aterosclerotica. Patologia carotidea. Indagini strumentali. Trattamento.
PATOLOGIA ANEURISMATICA DELL'AORTA ADDOMINALE
PATOLOGIA ANEURISMATICA DELL'AORTA TORACICA
ARTERIOPATIA CRONICA OBLITERANTE PERIFERICA
- Insufficienza arteriosa degli arti inferiori.
- Insufficienza del distretto aorto-iliaco, emoro-popliteo, tibio-peroneale. Diagnostica strumentale. Principi di terapia.
PATOLOGIA DEL SISTEMA VENOSO
- Insufficienza venosa cronica: definizione. Sistema venoso superficiale e profondo. Fisiologia del sistema venoso: emodinamica del macrocircolo.
- Eziopatologia e fisiopatologia dell'IVC.
- Cenni di semeiotica flebologica e diagnostica strumentale flebologica.
- Classificazione dell'IVC: C.E.A.P.. Modelli emodinamici dell'IVC: shunt venosi. Chirurgia ablativa. Trattamento endovascolare. Scleroterapia.
- Trombosi venosa superficiale, profonda e tromboembolismo venoso. Concetti fisiopatologici e clinici.
PATOLOGIA DEL SISTEMA LINFATICO
- Linfedema: definizione. Classificazione clinica. L. primitivo e secondario. Stadiazione clinica: C.E.A.P.
- Clinica. Anamnesi. Esame obiettivo Complicanze. Diagnostica. Diagnosi differenziale. Trattamenti non chirurgici. Interventi di escissione. Anastomosi linfo-venose.

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/4 - CHIRURGIA TORACICA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA TORACICA
- Diagnosi e stadiazione del cancro del polmone
- Diagnosi e stadiazione del carcinoide
- Resezioni polmonari: considerazioni generali e chirurgia videoassistita
- Mesotelioma pleurico
- Versamenti pleurici
- Fisiopatologia e trattamento del trauma toracico

Metodi didattici

------------------------------------------------------------
Modulo: 005987 - CHIRURGIA GENERALE
------------------------------------------------------------
Lezione frontale, esercitazioni in reparto, ambulatorio e sala operatoria.

------------------------------------------------------------
Modulo: 011227 - CHIRURGIA CARDIACA
------------------------------------------------------------
Lezione frontale, esercitazioni in reparto, ambulatorio e sala operatoria.

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/3 - CHIRURGIA VASCOLARE
------------------------------------------------------------
Lezione frontale, esercitazioni in reparto, ambulatorio e sala operatoria.

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/4 - CHIRURGIA TORACICA
------------------------------------------------------------
Lezione frontale, esercitazioni in reparto, ambulatorio e sala operatoria.

Modalità di verifica dell'apprendimento

Il raggiungimento dei risultati di apprendimento sarà verificato mediante prova scritta e orale.
Esame scritto:
Prova unica di 60 domande a risposta multipla (5 scelte, una esatta), 10 domande per CFU (30 di chirurgia generale, 10 di chirurgia toracica, 10 di chirurgia cardiaca e 10 di chirurgia vascolare) sugli argomenti inclusi nel “Contenuto del corso”
L'esame si svolgerà in un'aula informatica, al computer, l'ordine delle domande e delle relative opzioni di risposta è casuale e varia per ogni candidato
Criteri di valutazione:
Sarà attribuito 1 punto per ogni risposta esatta (+1) e 0 punti per ogni risposta NON data, mentre si sottrarranno 0,20 punti per ogni risposta errata (-0,20)
Il tempo a disposizione per completare la prova sarà di 75 minuti
Il voto della prova scritta sarà in trentesimi, dividendo quindi a metà il punteggio ottenuto
Il superamento della prova scritta avverrà col punteggio di 16/30 ed è indispensabile per l'accesso a quella orale.

Esame orale:
Prova sostenuta con un docente di chirurgia generale, toracica, cardiaca o vascolare assegnato a caso o, eventualmente, in base a criticità emerse con la prova pratica
Durata indicativa della prova 10-15 minuti
Criteri di valutazione:
Si valuteranno la capacità di collegare e utilizzare le varie nozioni acquisite, l'appropriatezza della comunicazione nonché la chiarezza e il rigore espositivo
La prova orale potrà elevare il punteggio di quella scritta e conferirà il voto finale in trentesimi.


Esercitazioni: il voto finale terrà conto anche della parte pratica.

Testi di riferimento

------------------------------------------------------------
Modulo: 005987 - CHIRURGIA GENERALE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA GENERALE
- S.Dionigi, Chirurgia, Ed. Masson
- S.I. Schwartz, Principi di chirurgia, Ed. UTET
- D.C. Sabiston, Trattato di chirurgia, Ed. Piccin

------------------------------------------------------------
Modulo: 011227 - CHIRURGIA CARDIACA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA CARDIACA
- Adult Cardiac surgery Bojar RM
- Cardiac Surgery Kirklin Barratt-Boyes

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/3 - CHIRURGIA VASCOLARE
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA VASCOLARE
- R. Rutherford: Chirurgia Vascolare - Antonio Delfino Editore

------------------------------------------------------------
Modulo: 019563/4 - CHIRURGIA TORACICA
------------------------------------------------------------
CHIRURGIA TORACICA
- Adult Chest Surgery David Surgarbaker
- Surgery of the chest Waldhausen